中国糖尿病防治指南（2024）.pdf
《中国糖尿病防治指南（2024版）》是中华医学会糖尿病学分会发布的最新指南，旨在指导临床实践，提升糖尿病患者的管理水平。
**主要内容包括：**
* **流行病学：** 我国糖尿病患病率持续上升，但知晓率、治疗率和控制率仍较低，2型糖尿病占主导地位。
* **诊断与分型：** 强调空腹血糖、OGTT2h血糖和HbA1c的重要性，并依据病因将糖尿病分为四种类型。
* **三级预防：** 一级预防侧重生活方式干预，二级预防强调筛查和综合管理，三级预防旨在延缓并发症进展。
* **筛查与评估：** 推荐对高危人群进行筛查，初诊时进行全面评估，复诊时评估代谢控制和并发症情况。
* **教育与管理：** 强调糖尿病知识和技能培训，以患者为中心，强调生活方式干预。
* **综合控制目标和治疗路径：** 强调综合性治疗，包括血糖、血压、血脂、体重控制，并推荐个体化的HbA1c目标，根据患者情况选择有ASCVD获益的药物或有减重证据的降糖药。
* **医学营养治疗：** 强调个体化，控制总能量摄入，均衡营养，改变不良饮食行为。
* **运动治疗：** 推荐每周至少150分钟中等强度有氧运动和抗阻训练。
* **药物治疗：** 详细阐述口服降糖药和胰岛素的种类、作用机制及应用。
* **体重管理：** 强调生活方式干预，必要时辅以药物或代谢手术。
* **相关技术：** 包括血糖监测、注射技术和胰岛素泵等。
* **急性并发症：** 重点介绍糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态的诊治。
* **心血管疾病及危险因素管理：** 强调筛查评估和综合控制危险因素。
* **慢性并发症：** 包括肾脏病、视网膜病变、神经病变、下肢动脉病变和足病，强调早期筛查和治疗。
* **特殊人群：** 涵盖儿童青少年糖尿病、1型糖尿病、妊娠期高血糖、老年糖尿病以及重性精神障碍、HIV/AIDS感染患者等特殊群体的糖尿病管理。
* **代谢综合征：** 强调诊断标准和防治。
* **中医药防治糖尿病：** 概述中医药在糖尿病防治中的作用。
**指南强调个体化管理，早期干预，综合控制，以改善患者的生活质量和临床结局。**
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