成人慢性肾脏病食养指南.pdf
摘要 : 本文是《全科医学临床与教育》2024年3月第22卷第3期中关于成人慢性肾脏病食养指南的介绍。慢性肾脏病（CKD）是一种由多种原因引起的肾脏结构或功能异常的慢性疾病，其患病率在中国约为8.2%，影响约8200万成人。该病病程长，并发症多，治疗复杂，对居民健康和医疗费用造成重大负担。
慢性肾脏病的危险因素包括高饱和脂肪酸、高嘌呤、高盐摄入等不良饮食习惯，以及与生活方式密切相关的慢性病如糖尿病、高血压、肥胖和高尿酸血症。膳食干预是国内外公认的防治CKD的有效手段，特别是对于非透析患者，合理膳食可以延缓疾病进展，推迟透析时间；对于透析患者，合理膳食有助于减少透析次数，预防营养不良，延长透析寿命。
中医食养，基于中医辨证施治理论，强调根据个体体质、病因、病机、证候提供个性化食养方案，有助于调和气血、平衡营养、辅助药物治疗。本指南旨在预防和控制慢性肾脏病，改善患者膳食，纠正不良生活习惯，提高营养健康水平，并发展传统食养服务。指南依据现代营养学、相关证据和中医理念，提出多学科综合的食养原则和食谱示例，面向患者和基层卫生工作者，提供规范食养指导。
慢性肾脏病根据肾小球滤过率（GFR）分为5期，从肾功能正常（GFR≥90mL/min/1.73m²）到终末期肾病或尿毒症（GFR<15mL/min/1.73m²），后者通常需要透析治疗。指南建议在专业人员指导下，根据患者具体情况设计个性化食养方案，并定期监测效果，根据病情调整方案。
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